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相互寶陷投訴糾紛:誘導(dǎo)開通、私自扣費、理賠難

2020/7/13 10:11:05 |  3407次閱讀 |  來源:網(wǎng)友轉(zhuǎn)載   【已有0條評論】發(fā)表評論

相互寶互助金的,后因相互寶單方面聽信名為李文華的人,說是有錄音證據(jù)證明不符合理賠,但并無確鑿證據(jù),李文華也沒有明確了解過我母親的身體狀況,打電話給客服沒有效果,并且給我母親惡意退出了相互寶,我鄭重要求官方介入,調(diào)查清楚,并作出合理解釋?!?/span>

他還補充到,“病歷都符合申請要求,相互寶卻告知我不符合要求,他們只聽從名為李文華的人講述,連證明都拿不出來直接給我退出相互寶。一點都不公平,一點都不給我講述的機會。退出之后就不再管了,我要求賠償?!?/span>

此前也有用戶表示母親去世,在理賠時遭遇到要證明“我媽是我媽”的難題。此外,有關(guān)相互寶投訴較多的是分攤的互助金數(shù)額越來越大。

網(wǎng)絡(luò)互助屢現(xiàn)糾紛,誰的鍋?

1億用戶追捧,同時也有不少人投訴的相互寶,到底是魔鬼還是天使?

天眼查顯示,相互寶所屬的主體公司為信美人壽相互保險社,而信美人壽相互保險社又是由螞蟻金服等九家出資人共同發(fā)起成立,螞蟻金服在該公司的持股比例為34.50%。也就是說,相互寶是間接屬于螞蟻金服旗下的一款網(wǎng)絡(luò)互助產(chǎn)品。

相互寶201810月在支付寶App上線,提供大病互助服務(wù),加入的成員在遭遇互助寶條款中包含的100種重大疾病時,可享有30萬或10萬元不等的保障金,費用由所有成員分攤。

不過這個分攤的費用不是無上限的,相互寶承諾2019年全年人均分攤金額不超過188元,多出部分由螞蟻金服承擔(dān),相當(dāng)于有了平臺兜底。

要了解清楚相互寶,首先要區(qū)分保險和網(wǎng)絡(luò)互助。保險是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費,保險人基于合同約定的條件承擔(dān)賠償責(zé)任的一種商業(yè)保險;而網(wǎng)絡(luò)互助是保險與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合形成的一種新形式。

二者的主要區(qū)別在于,保險是先繳費,后承擔(dān)固定責(zé)任,用戶的保險費會形成資金池,而網(wǎng)絡(luò)互助是事后分攤,沒有資金池。相互寶不是保險產(chǎn)品,屬于網(wǎng)絡(luò)互助。

不過,相互寶最早叫相互保,看似是一款保險產(chǎn)品,實質(zhì)上是以保險之名經(jīng)營網(wǎng)絡(luò)互助產(chǎn)品。

201811月,銀保監(jiān)會約談相互保合作方信美人壽,指出其“報行”不一、銷售誤導(dǎo)、信息披露不完善等違規(guī)行為的同時,還停止其以“相互保大病互助計劃”為名銷售《信美人壽相互保險社相互保團體重癥疾病保險》。

于是,相互保在上線41天、狂攬2000萬用戶后,最終告別保險定位,變身網(wǎng)絡(luò)互助計劃相互寶。每確認一例出險案例,賠付一筆救助金,相互寶收取救助金的8%作為管理費。截止目前,相互寶尚未實現(xiàn)盈虧平衡。

不過,兩年多時間,相互寶已經(jīng)發(fā)展成為國內(nèi)最大的互助平臺,目前有1億用戶,相當(dāng)于每14個人中就有一個加入。

糾紛也隨之而來,來自用戶的投訴批量出現(xiàn)。目前圍繞相互寶的糾紛集中在這樣幾個方面:誘導(dǎo)開通、未經(jīng)用戶同意扣款、理賠難、互助金額上漲。

針對上述用戶投訴,燃財經(jīng)求證了螞蟻金服方面,對方不認可誘導(dǎo)開通、私自扣費的說法。

螞蟻金服方面稱:“加入相互寶,需要用戶進行一系列的信息確認、授權(quán)、協(xié)議簽署操作,不存在默認開通或者在用戶不知情情況下開通的情況。相互寶每個月進行兩次公示、兩次互助金扣款,每次都會在支付寶APP內(nèi)進行全量用戶的Push通知、信息流Card推送。相互寶首頁也有固定的公示、分攤?cè)肟??!?/span>

同時對方提到,相互寶有完整、規(guī)范的成員規(guī)則,重疾用戶在申請相互寶互助金時,需要提交相應(yīng)的病情材料,相互寶會對每個互助案件進行實地調(diào)查、獨立審

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